Bei der zahnärztlichen Untersuchung gibt der parodontale Screening-Index (PSI) einen Hinweis darauf, ob eine Parodontitis vorliegen könnte. Wenn dem so ist müssen durch weitere diagnostische Maßnahmen die Schwere und Geschwindigkeit der Erkrankung festgestellt werden. Dazu sind Röntgenaufnahmen unerlässlich. Klinisch wird das Maß an vorhandener Gewebedestruktion(Geweberückgang, Taschentiefe) mit einer stumpfen Sonde gemessen. Gegebenenfalls stehen auch mikrobiologische und genetische Testverfahren zur Verfügung.

Zur Behandlung der Parodontitis wird zunächst eine Vorbehandlung durchgeführt, bei der das Gebiss zur Mundhygiene pflegbar gemacht wird. Es werden individuelle Hilfsmittel zur häuslichen Zahnpflege ausgewählt, demonstriert und instruiert. Danach werden die Zahnfleischtaschen und alle Zahnoberflächen unter lokaler Anästhesie von harten und weichen Belegen gereinigt. Diese Maßnahmen werden mit Hilfe von Handinstrumenten oder schwingenden Instrumenten mechanisch durchgeführt. Unterstützt werden können sie durch Antibiotikagabe und entzündungsreduzierenden Mundspülungen. Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung der Entzündungsfreiheit in schweren Fällen kann dies erst im zweiten Schritt durch chirurgischen Maßnahmen erfolgreich durchgeführt werden. Die Beurteilung des Erfolges der Behandlung erfordert Zeit, d.h. frühestens nach 8-12 Wochen. In Abhängigkeit von der Situation kann danach ein Knochenwiederaufbau erfolgen. Das Behandlungsergebnis muss immer durch eine regelmäßige parodontale Kontrolle unterstützt werden.

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