Qualitätskonzept „Selbsthilfefreundliches Krankenhaus“ als Ansatz patientenorientierter, partizipativer Versorgungsgestaltung
Projektleitung: Alf Trojan, Stefan Nickel
Laufzeit: 01/2008 - 12/2011
Gefördert durch: BMBF
Thema des Projektes ist die dauerhafte strukturelle Verankerung von Patientenorientierung durch institutionalisierte Kooperation zwischen Krankenhäusern und Selbsthilfezusammenschlüssen chronisch Kranker. Das Forschungsfeld für die Hauptstudien sind zwei Hamburger Krankenhäuser mit sieben Fachabteilungen, denen im August 2006 das Qualitätssiegel "Selbsthilfefreundliches Krankenhaus" verliehen wurde. Ziele sind erstens die Entwicklung eines generischen Instrumentes für die Messung von selbsthilfebezogener Patientenorientierung aus Patientensicht (Selbsthilfegruppen-Teilnehmer) und Personalsicht und zweitens die Identifikation förderlicher und hinderlicher Faktoren für die Ingangsetzung und Aufrechterhaltung von Patientenorientierung im Rahmen partizipativer Versorgungsgestaltung. Das Design der Studie ist eine Längsschnittstudie zu zwei Zeitpunkten in den zwei Pilot-Krankenhäusern, ergänzt durch nachfolgende Querschnittsstudien in vier weiteren Krankenhäusern in anderen Bundesländern. Das Projekt soll wissenschaftliche Grundlagen schaffen, mit deren Hilfe selbsthilfebezogene Patientenorientierung in Krankenhäusern nachhaltig verankert werden kann.
Nutzen der Integrierten Versorgung für TK-Versicherte im Krankenhaus („Herzstudie 2006“)
Projektleitung: Olaf von dem Knesebeck, Stefan Nickel
Laufzeit: 01/2007 - 06/2008
Gefördert durch: Techniker Krankenkasse
Im Rahmen der Integrierten Versorgung (IGV) hat die Techniker Krankenkasse die Möglichkeit, direkt mit ausgewählten Leistungserbringern Verträge über eine verschiedene Leistungssektoren übergreifende oder interdisziplinär-fachübergreifende Versorgung zu schließen. Ziel der IGV ist es, die Qualität der Versorgung zu steigern, neue Serviceleistungen zu implementieren und die einzelnen Therapieschritte besser aufeinander abzustimmen, um so die Effizienz in der Behandlung zu steigern. Mit einer schriftlichen Patientenbefragung soll der Nutzen dieses Versorgungsangebotes für die Versicherten untersucht werden. Im Fokus der Befragung steht der Krankenhausaufenthalt der an der Integrierten Versorgung teilnehmenden Versicherten, die im Jahr 2006 aus kardiologischen und kardiochirurgischen Abteilungen entlassen wurden (ca. 750 Personen). Parallel wird eine Befragung unter Versicherten durchgeführt, die in der Regelversorgung behandelt wurden (Kontrollgruppe).
Begleitforschung eines Modellversuchs zur Umwandlung von Arbeitszeiten im Kontext aktueller Innovationen im Krankenhaus
Projektleitung: Alf Trojan, Stefan Nickel
Laufzeit: 03/2003 - 12/2006
Gefördert durch: Hans-Böckler-Stiftung
Allgemeines Ziel des Forschungsprojekts ist die wissenschaftliche Begleitung („formative Evaluation“) der Umwandlung ärztlicher Arbeitszeiten, die seit November 2002 in verschiedenen Pilotbereichen des LBK Hamburg im Rahmen des dort angesiedelten Projekts PANDA („Prozessorientierte Arbeitsorganisation / Neue Dienst- und Arbeitszeiten“) erprobt wird. Über die allgemeine Zielsetzung hinaus werden spezifische ergänzende Fragestellungen bearbeitet. Diese betreffen die Analyse von Unterschieden zwischen kurz- und mittelfristigen wahrgenommenen Auswirkungen der Arbeitszeitmodelle, ihrer Akzeptanz und Umsetzbarkeit aus Sicht verschiedener Akteure, sowie ihrer Übertragbarkeit auf andere Arbeitsbereiche. Zudem soll die Realisierbarkeit und Bedeutung der Modelle für den Innovationsprozess im Rahmen des LBK und für betriebliche Gesundheitsförderung ausgelotet werden.
TransKom-Teilprojekt „MQM“: Mitarbeiterqualifizierung - Qualitätssicherung - Marketing
Laufzeit: 07/2005 - 12/2007
Kooperationspartner: Niels-Jens Albrecht, Maren Böhmert
siehe: AG Migration und Gesundheit
Gütesiegel Selbsthilfefreundliches Krankenhaus (mit KISS-Hamburg, Monika Bolzien)
Laufzeit: 11/2004 - 12/2006
Kooperationspartner: Alf Trojan, Silke Werner
siehe: AG Patientenorientierung und Selbsthilfe
Prozess- und ergebnisorientiertes Qualitätsmanagement in der Kurzzeitchirurgie
Projektleitung: Alf Trojan, Stefan Nickel
Laufzeit: 1999/03-2002/08
Gefördert durch: BMBF
Das Projekt dient der Entwicklung und empirischen Prüfung eines patientenorientierten Systems des Qualitätsmanagements (Prozess- und Ergebnisqualität) zum routinemäßigen Einsatz in der Kurzzeitchirurgie. In diesem Zusammenhang werden das im NFV-Projekt B II 1 entwickelte generische prozessorientierte Instrument zur Patientenzufriedenheit von Kurzzeit-Patienten erweitert sowie die indikationsspezifischen Instrumente zur Ergebnisqualität neu entwickelt. Über diese zentrale Zielsetzung hinaus sollen zusätzlich verschiedene methodische Fragestellungen bearbeitet werden, u.a. die Analyse von Interdependenzen zwischen verschiedenen Dimensionen der Ergebnisbewertung im zeitlichen Verlauf (Erweiterung und Vertiefung des HOST-Projekts D II 1) und die Analyse der Validität der indirekten und direkten Veränderungsmessung in Kooperation mit dem Institut für Sozialmedizin der Medizinischen Universität zu Lübeck.
Sind Personalbefragungen ein effektiveres Instrument der Qualitätsverbesserung im Krankenhaus als Patientenbefragungen?
Projektleitung: Alf Trojan, Stefan Nickel
Laufzeit: 1999/02-2002/06
Gefördert durch: BMBF
Das Projekt setzt die Forschung zur patientenseitigen Bewertung von Krankenhausqualität fort. In unseren eigenen wie auch anderen Patientenbefragungen haben sich dabei verschiedene Probleme hinsichtlich Sensitivität, Validität, Durchführung und Umsetzung von Patientenbefragungen herausgestellt. Angesichts dieser Situation stellt sich die Forschungsfrage, ob Personalbefragungen effektiver sind als Patientenbefragungen für eine handlungsleitende Analyse von bestimmten Schwächen und Stärken eines Krankenhauses. Trotz der angenommenen Vorteile einer parallel durchgeführten Befragung bei Personal und Patienten gehen wir nicht davon aus, dass Patientenbefragungen umstandslos durch Personalbefragungen zu ersetzen seien.
Entwicklung eines Standard-Instruments zur Messung von Patientenzufriedenheit bei Kurzzeitpatienten
Projektleitung: Alf Trojan, Stefan Nickel
Laufzeit: 1997/01-1998/12
Gefördert durch: BMBF
Im Projekt wird unter spezifischen Fragestellungen ein Instrument zur Erhebung der Patientenzufriedenheit bei Kurzzeitpatienten entwickelt, wobei qualitative Studien quantitative Patientenbefragungen in verschiedenen Krankenhäusern vorbereiten (z.B. Patienten-Zufriedenheit, Relevanz von Versorgungsmerkmalen, Hürden und positive Ansätze zur Organisationsentwicklung und Gesundheitsförderung). Forschungsleitende These ist, dass zunehmend eine "Krankenhauspolitik" für Kurzzeitpatienten entstehen wird, bei der Maßnahmen des Qualitätsmanagements nötig sind.