Gallengangskrebs

Alternative Bezeichnungen:

Bösartige Neubildung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Gallenwege


Cholangiokarzinom


Cholangiozelluläres Karzinom


Gallengangskarzinom


Klatskintumor


Tumor der Papilla Vateri

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  • Kurzdefinition

    Kurzdefinition - Cholangiokarzinom

    Unter einem CCA versteht man eine Krebserkrankung, die von den Gallenwegen innerhalb oder außerhalb der Leber sowie der Gallenblase ausgeht. Mit jährlich zwei bis vier Neuerkrankungen bezogen auf 100.000 Einwohner gehört das CCA zu den seltenen Tumorerkrankungen. Die meisten Patienten sind bei Diagnosestellung zwischen 50 und 80 Jahre alt. Patienten mit einer chronischen Entzündung der Gallenwege mit Narbenbildung, einer PSC, können auch schon in jüngerem Alter betroffen sein.

  • Diagnostik

    Diagnostik - Cholangiokarzinom

    Für die Diagnose sind bildgebende Verfahren wichtig, wie eine Magnetresonanztomographie mit Darstellung der Gallenwege (MRT mit MRCP) oder eine Computertomographie (CT), die häufig noch durch endoskopische Verfahren (ERCP und/oder Endosonographie) ergänzt werden müssen. Teilweise ist die Diagnose bei begründetem Verdacht auch erst durch eine Operation endgültig zu klären.

    Für die Diagnostik, aber auch zum Festlegen eines Therapiekonzepts ist die enge Zusammenarbeit zwischen Gastroenterologie, Radiologie, Chirurgie, Onkologie und Strahlentherapie wichtig. Am UKE werden daher in einer wöchentlich stattfindenden Tumorkonferenz alle Fälle besprochen.

  • Behandlung

    Behandlung - Cholangiokarzinom

    Die Therapie richtet sich einerseits nach der Lage und Ausdehnung der Tumorerkrankung, andererseits nach dem Alter und Allgemeinzustand des Patienten. Bei begrenzter Tumorausdehnung ohne Absiedlungen, kann eine Operation mit Teilentfernung der Leber erfolgen; bei Tumoren am Ende des Gallengangs ist eine Entfernung vom Zwölffingerdarm und einem Teil der Bauchspeicheldrüse erforderlich.

    Ist eine Operation nicht möglich, so kann ein Aufstau der Gallenwege durch einen Stent entlastet werden (ein Röhrchen, das endoskopisch in den Gallengang eingebracht wird). Zudem bieten wir Verfahren an, mit denen der Tumor durch Hitzeanwendung innerhalb des Gallengangs zerstört werden kann (Radiofrequenzablation oder photodynamische Therapie über endoskopisch eingebrachte Sonden). Darüber hinaus kann die Erkrankung durch eine ambulant durchführbare Chemotherapie stabil gehalten oder zurückgedrängt werden.

  • Studien

    Studien - Cholangiokarzinom

    Für geeignete Patienten bestehen klinische Studienangebote zur Untersuchung weiterer Therapiemöglichkeiten, zum Beispiel zur Vorbeugung einer wiederkehrenden Tumorerkrankung nach einer operativen Tumorentfernung oder zur Lebertransplantation bei lokal fortgeschrittenen Stadien.

    http://www.uke.de/kliniken-institute/kliniken/ii.-medizinische-klinik-und-poliklinik/forschung/studien/index.html

    Derzeit verfügbare Studienprotokolle sind dem TrialFinder zu entnehmen.

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