Bestrahlung – aber sicher!
Um Abläufe in der Strahlentherapie zu verbessern, evaluieren sich Einrichtungen laufend selbst. Zudem machen speziell konzipierte Informationsmaterialien die Bestrahlung für Patient:innen noch sicherer. Das UKE prägt diese Prozesse entscheidend mit.
Text: Kathrin Thomsen; Fotos: Eva Hecht, Anja Meyer
Kennen Mitarbeitende den Forschungsstand? Können sie mögliche Fehlerquellen melden? Es sind Fragen wie diese rund um Personal, Kultur, Qualität und Prozesse, die Strahlenexpert:innen im Rahmen der von der Deutschen Krebshilfe geförderten Studie „Patient Safety in German Radiation Oncology (PaSaGeRO)“ mittlerweile deutschlandweit und regelmäßig online beantworten. Ziel des UKE-geführten Projekts ist es, die Patient:innensicherheit strahlentherapeutischer Einrichtungen strukturiert und ganzheitlich zu bewerten und kontinuierlich zu verbessern.
„Je aufgeklärter Patient:innen sind, desto stärker beteiligen sie sich, teilen uns beispielsweise mögliche Nebenwirkungen mit.“
Priv.-Doz. Dr. Andrea Baehr
Vor zwei Jahren von einer Arbeitsgruppe der Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie sowie dem Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie entwickelt, war der Onlinefragebogen nach einer Forschungsphase bundesweit freigeschaltet worden. Zuvor hatten die Beteiligten aus dem UKE in Kooperation mit der Deutschen Gesellschaft für Radioonkologie (DEGRO) sowie der Deutschen Gesellschaft für Medizinphysik (DGMP) die zugrundeliegenden Sicherheitsindikatoren erarbeitet, getestet und wissenschaftlich validiert. Gerade in der individualisierten Strahlenbehandlung, bei der ein Tumor millimetergenau und intensiv bestrahlt wird, ist Sicherheit besonders relevant. Dieser Prozess beinhaltet viele Schnittstellen – etwa zwischen Planungssoftware und Linearbeschleuniger oder zwischen Verantwortlichen. Um Fehler zu minimieren, werden beispielsweise Bestrahlungspläne nach dem Vier-Augen-Prinzip freigegeben oder Übergaben nach bestimmten Standards organisiert.
„Mit dem Onlinefragebogen können strahlentherapeutische Einrichtungen die Sicherheit systematisch bewerten und gezielt weitere Verbesserungen ableiten“, erklärt Priv.-Doz. Dr. Andrea Baehr, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie. Besonderes Plus: Jede Einrichtung erhält nach der Bearbeitung ein Ergebnisdiagramm. „Wir beziehen zudem unsere Patient:innen über Interviews in Entwicklung und Auswertung mit ein“, betont Baehr. Auch ein vierköpfiger Patient:innenbeirat wirke bei der Bewertung und Publikation der Studienergebnisse mit. „Die Miteinbeziehung unserer Patient:innen ist entscheidend für eine sichere strahlentherapeutische Versorgung“, sagt Prof. Dr. Isabelle Scholl, Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie. Vor diesem Hintergrund entwickelte die Arbeitsgruppe in einem von der Hamburger Krebsgesellschaft geförderten Projekt „PASST!“ gemeinsam mit Patient:innen gezielte Informationsmaterialien und untersucht, inwiefern sie aktiv und selbstwirksam zur Therapiesicherheit beitragen können.