Fragen an… Dr. Sabine Jordan

Sommerzeit ist Reisezeit. Damit der Urlaub unbeschwert bleibt, lohnt sich eine gute Vorbereitung. Wie sich Urlauber:innen vor Infektionskrankheiten schützen können und worauf es bei der Reisevorbereitung ankommt, erklärt Oberärztin Dr. Sabine Jordan, I. Medizinische Klinik und Poliklinik (Gastroenterologie mit Sektionen Infektiologie und Tropenmedizin) des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf (UKE).

Neben Fernreisen sind auch Urlaube in Europa und im Inland beliebt. Warum ist es sinnvoll, den eigenen Impfschutz vor der Reise überprüfen zu lassen – selbst dann, wenn das Reiseziel nicht in den Tropen liegt?

Dr. Sabine Jordan: Grundsätzlich stellt jede Reise einen Anlass dar, den Impfpass auf nicht mehr aktuelle oder fehlende Impfungen zu überprüfen und diese gegebenenfalls aufzufrischen. Dazu gehören zum einen die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlenen Reiseschutzimpfungen, aber auch empfohlene Standardimpfungen, beispielsweise gegen Tetanus, Masern oder Meningokokken. Diese sollten jederzeit, insbesondere aber vor einer Reise, aktuell sein. Nicht nur Reisen in tropische Gebiete bergen ein Risiko für Reiseinfektionen. Auch für Reisen innerhalb Deutschlands können Impfungen empfohlen sein, etwa gegen die durch Zecken übertragene Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME).

Warum ist eine reisemedizinische Beratung sinnvoll?

Welche Impfungen vor einer Reise sinnvoll sind, hängt von ganz individuellen Faktoren, wie dem Reiseziel und der Dauer und Art des Aufenthalts, ab. So birgt eine mehrwöchige Backpacking-Reise durch Thailand andere gesundheitliche Risiken als eine Wochenendreise nach Mailand. Auch persönliche Umstände, etwa eine Schwangerschaft oder bestimmte Vorerkrankungen, beeinflussen, welche Impfstoffe und -dosen geeignet sind. Im Rahmen einer reisemedizinischen Beratung können die von der STIKO empfohlenen Reiseimpfungen individuell abgestimmt und verabreicht werden. Idealerweise erfolgt die Beratung vier bis sechs Wochen vor der Abreise, da einige Impfungen mehreren Dosen erfordern, um einen vollständigen Schutz aufzubauen, beispielsweise gegen Hepatitis A. In unserer reisemedizinischen Sprechstunde des UKE am Bernhard-Nocht-Institut Hamburg beraten wir Reisende ganzjährig und unterstützen sie dabei, bestmöglich geschützt in den Urlaub zu starten und gesund zurückzukehren.

Welche Impfungen sind im Hinblick auf Fernreisen besonders relevant?

Für Fernreisen empfiehlt die STIKO abhängig vom jeweiligen Reiseziel insbesondere Impfungen gegen Hepatitis A und Tollwut. Diese sind vor allem bei Reisen nach Südostasien relevant, wo die Infektionsraten teilweise hoch sind und ein erhöhtes Risiko durch freilaufende Tiere besteht. In vielen Regionen Afrikas ist zudem das Risiko einer Infektion mit Malaria, einer durch Mücken übertragbaren Erkrankung, erhöht. Zwar gibt es hierfür keine von der STIKO empfohlene Standard-Reiseimpfung, jedoch wird je nach Reiseziel und individuellem Risiko eine medikamentöse Malariaprophylaxe empfohlen.

Welche Reiseerkrankungen kommen besonders häufig vor?

Die häufigste Reiseerkrankung ist nach wie vor der Reisedurchfall. Zwar gibt es keine Impfung, die davor schützt, doch mit einfachen Maßnahmen lässt sich das Risiko einer Infektion deutlich reduzieren. Eine konsequente Händehygiene gehört zu den effektivsten Präventionsmaßnahmen. Häufig werden Reisedurchfallinfektionen durch verunreinigtes Trinkwasser übertragen. Daher sollte im Ausland möglichst auf die Aufnahme von Leitungswasser, auch in Form von Eiswürfeln, verzichtet werden. Zudem empfiehlt es sich, Lebensmittel immer gut durchgegart zu verzehren und Obst und Gemüse möglichst zu schälen.