Präventive Zahnmedizin und Zahnerhaltung
Toothly ist Teil des Forschungsprojekts „Gesunde Zähne für alle: Förderung der Mundgesundheitskompetenz von Klein bis Groß“, welches an der Zahnklinik des Universitätsklinikums Hamburg-Eppendorf (UKE) wissenschaftlich begleitet wird.
Die präventionsorientierte Zahnmedizin in Deutschland gilt als eine Erfolgsgeschichte. Dennoch zeigt sich, dass insbesondere vulnerable Bevölkerungsgruppen, wie Menschen mit einem niedrigeren sozioökonomischen Status oder mit Migrationsgeschichte, aufgrund verschiedener Zugangsbarrieren nicht in gleichem Maße von diesen Präventionsmaßnahmen profitieren. Dies spiegelt sich auch in den Daten der Sechsten Deutschen Mundgesundheitsstudie (DMS 6) wieder und betrifft alle Altersgruppen von der Kindheit bis ins hohe Alter [1, 2].
Das Zahn- und Mundhygieneverhalten, eine gesunde und zahnfreundliche Ernährung sowie regelmäßige Zahnarztbesuche spielen bei der Verbesserung der Mundgesundheit eine wichtige Rolle. Damit Erkrankungen wie Karies nicht entstehen, sollte die Vorbeugung und Aufklärung so früh wie möglich einsetzen. Insbesondere bei Kindern spielt dabei die Einbeziehung der (werdenden) Eltern eine zentrale Rolle.
Ziel des Projekts ist es, die Mundgesundheitskompetenz vom Mutterleib bis in hohe Alter (Kinder, Jugendliche und Erwachsene sowie Schwangere und (werdende) Eltern) mittels der Toothly App nachhaltig zu steigern und Gesundheitswissen verständlich sowie leicht zugänglich zu machen. Damit soll die gesundheitliche Chancengleichheit in Deutschland gestärkt werden. Zudem liefert das Projekt Erkenntnisse über Risikofaktoren, die zu einer schlechteren Mundgesundheit beitragen können.
Das Projekt baut auf dem Vorgängerprojekt MuMi auf, wo die Präventions-App in Zusammenarbeit mit Hamburger Zahnarztpraxen bereits für Erwachsene getestet und evaluiert wurde [3, 4]. Im „Gesunde Zähne für alle“ Projekt wurde die App nun auf weitere Lebensspannen und Zielgruppen ausgedehnt.
Im Rahmen eines randomisiert-kontrollierten Studiendesigns, wird die Mundgesundheit und Mundgesundheitskompetenz von Kindern und Jugendlichen ab 10 Jahren sowie von Schwangeren in verschiedenen Settings erfasst.
Die in der App entwickelten Module werden auf ihre Akzeptanz, Machbarkeit und Effektivität getestet.
Die Mundgesundheit und Mundgesundheitskompetenz wird anhand einer kurzen zahnärztlichen Untersuchung und eines Fragebogens gemessen. Mit Hilfe eines zweiten Messzeitpunktes soll untersucht werden, ob durch die Nutzung der App eine Verbesserung der Mundgesundheit und Mundgesundheitskompetenz erreicht werden konnte.
Im Rahmen des Projektes wurde ein Fragebogen zur Erhebung der Mundgesundheitskompetenz, das Oral Health Literacy Profile (OHLP) [5], entwickelt und evaluiert. Neben der ursprünglichen Version für Erwachsene wurden auch angepasste Fassungen für Kinder und Jugendliche (OHLP-Kids) sowie für Schwangere (OHLP-Preg) entwickelt.
So kann die Mundgesundheitskompetenz alters- und lebensphasengerecht erfasst werden.
Genauso wie die App, sind die Fragebögen in den fünf Sprachen Deutsch, Englisch, Arabisch, Türkisch und Russisch verfügbar.
Zusätzlich zur Messung der Mundgesundheitskompetenz, werden klinische Daten der Studienteilnehmenden erfasst:
DMFT
Decayed/Missing/Filled Teeth: "fehlende, gefüllte oder von Karies betroffene Zähne"
PBI
Papillen-Blutungs-Index: "Zahnfleischbluten"
API
Approximaler Plaque-Index: "Zahnbelag zwischen den Zähnen"
Das Projekt wird mit insgesamt ca. 1,4 Millionen Euro gefördert durch den Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) (Förderzeitraum: 1. Mai 2025 – 30. April 2028). Der G-BA ist das höchste Beschlussgremium der gemeinsamen Selbstverwaltung im deutschen Gesundheitswesen. Ziel des Innovationsfonds ist eine qualitative Weiterentwicklung der Versorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland. Der beim G-BA eingerichtete Innovationsausschuss legt in Förderbekanntmachungen die Schwerpunkte und Kriterien für die Förderung fest, führt Interessenbekundungsverfahren durch und entscheidet über die eingegangenen Anträge auf Förderung.