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Wir betreuen Kinder und Jugendliche mit allen Erkrankungen der Leber und Gallenwege in einem multidisziplinären Team.
Häufige Lebererkrankungen im Kindesalter sind die extrahepatische Gallengansatresie, der Alpha1-Antitrypsinmangel, Autoimmunerkrankungen der Leber und Gallenwege, das Alagille-Syndrom, Infektionen durch Hepatitis B, C und Cytomegalievirus, die Kupferstoffwechselstörung Morbus Wilson sowie andere Stoffwechselerkrankungen, die die Leber miteinbeziehen können.
Unter "Lebererkrankungen im Kindesalter" haben wir Übersichtsartikel zu den wichtigsten Krankheitsbildern zusammengestellt. Diese finden Sie auch in ähnlicher Form auf der Homepage des Vereins leberkrankes Kind e.V. Hierbei handelt es sich um einen von Eltern gegründeten Verein, der sich speziell um die Interessen von leberkranken Kindern und deren Familien kümmert.
Die meisten Lebererkrankungen können konservativ, also medikamentös oder abwartend, behandelt werden. In einem Teil der Fälle wird jedoch aufgrund eines akuten oder chronischen Leberversagens eine Lebertransplantation notwendig. Am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf wurden seit 1991 inzwischen über 615 Lebertransplantationen selbst bei sehr kleinen Kindern durchgeführt. Der jüngste bei uns bisher transplantierte Patient war 8 Tage alt und wog 2,8 kg. Der unkomplizierte Verlauf des inzwischen 10-jährigen Jungen zeigt, dass auch ein sehr junges Alter oder ein niedriges Gewicht kein Ausschlusskriterium für eine Lebertransplantation darstellt.
Nicht alle Lebererkrankungen können mittels einer Transplantation geheilt werden. Ob diese durchführbar ist, muss in jedem Einzelfall nach eingehender Prüfung entschieden werden. Allgemeine Informationen zur Lebertransplantation finden Sie hier . Darüber hinaus haben wir eine Elternbroschüre speziell zum Thema Lebertransplantation im Kindesalter verfaßt. 
Diese können wir Ihnen auf Wunsch gerne zusenden, informieren Sie uns doch in dem Fall kurz per E-Mail oder nehmen über unser Sekretariat (040-7410-54629) Kontakt zu uns auf.
Da einige Lebererkrankungen in Kombination mit Nierenerkrankungen auftreten, die zum Teil auch eine zeitgleiche Transplantation von Leber und Niere notwendig machen, arbeiten wir in enger Kooperation mit den Kindernephrologen zusammen. Typische Krankheitsbilder wären hier die zystischen Nierenerkrankungen (ARPKD) oder die Oxalose. Es werden im Rahmen einer 24-Stunden Rufbereitschaft alle Blutreingungsverfahren inklusive Peritoneal- und Hämodialyse, Hämofiltration sowie Aphereseverfahren angeboten. Darüber hinaus werden einige Kinder mit Stoffwechselerkrankungen zunächst primär von unseren neurometabolischen Kollegen gesehen und im Falle einer geplanten Lebertransplantation gemeinsam weiter betreut. Wir sind eines der wenigen Zentren, die auch innovativ Lebertransplantationen bei Stoffwechselerkrankungen durchführen (Defekte des Harnstoffzyklus oder des Aminosäurestoffwechsels, wie z.B. die Ahornsiruperkrankung etc.).
Ein weiterer Schwerpunkt stellt die Betreuung von Patienten mit Erkrankungen dar, die über die Leber hinaus weitere Organe im Sinne einer Multiorganbeteiligung betreffen, z. B. von Patienten mit einem Alpha1-Antitrypsinmangel oder dem Alagille-Syndrom. Letztere weisen häufig begleitende komplexe kardiale Fehlbildungen auf, die in unserer Abteilung für Kinderkardiologie mitgeführt werden. Patienten mit komplexen Gefäßerkrankungen können mittels interventioneller Angiographie diagnostiziert bzw. therapiert werden.
Zur Optimierung der Betreuung unserer Patienten bieten wir eine 24-h Rufbereitschaft zur Versorgung von hepatologischen und lebertransplantierten Patienten mit akuten Problemen inklusive Notfalllebertransplantation an. Dieser Dienst wird von 3 erfahrenen Kinderärzten geleistet. Nach telefonischer Rücksprache sind wir jederzeit gerne bereit, Kinder und Jugendliche mit einem akuten oder chronischen Leberversagen zu übernehmen. Telefon (über die Pforte der Kinderklinik): 040/7410-53710.
Unsere Arbeitsgruppe ist seit Jahren wissenschenschaftlich sehr aktiv und hat viele deutsche und englischsprachige Veröffentlichungen rund um das Thema Lebererkrankungen sowie Lebertransplantation im Kindesalter geschrieben. Eine Liste der Publikationen finden Sie hier. Bei Interesse schicken wir Ihnen auch gerne Publikationen per E-Mail oder Post zu.
Kontaktieren können Sie uns per E-Mail: kinder.ltx@hamburg.de
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Pädiatrische Hepatologie und Lebertransplantation |
