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Das Universitäre Herzzentrum Hamburg genießt einen internationalen Ruf für die Durchführung modernster, Roboter-unterstützter, endoskopischer Herzoperationen. Ziel ist es dabei, die stetige technische Weiterentwicklung direkt zum Wohle der Patienten umzusetzen. Der Da Vinci Telemanipulator ermöglicht es dem Herzchirurgen mittels eines 3D-Endoskops und zweier ferngesteuerter Roboterarme, komplexe Herzoperationen am geschlossenen Brustkorb durchzuführen. Eine Skalierung der Bewegungen ermöglicht besonders feines chirurgisches, intrathorakales Arbeiten und ein Tremor-Filter verhindert unerwünschte Begleitbewegungen. 
In der Koronarchirurgie können die Vorderwand des Herzens und neuerdings auch Seitenwandbereiche versorgt werden. Beim sogenannten ENDO-MIDCAB Verfahren wird die linke Brustwandarterie total-endoskopisch freipräpariert, der Herzbeutel eröffnet und eine Bypassanlage am schlagenden Herzen ohne Einsatz der Herz-Lungenmaschine über eine nur
5-7 cm lange linksseitige Minithorakotomie durchgeführt.
Auch eine Rekonstruktion oder ein Ersatz der Mitralklappe kann bereits total-endoskopisch mit hervorragenden Ergebnissen erfolgen. Die Vorteile für die Patienten bestehen vor allem in einer schnelleren Wiederherstellung der Leistungsfähigkeit, da keine knöchernen Strukturen durchtrennt werden müssen, in einem verkürzten Krankenhausaufenthalt und in einer erheblichen Verbesserung des kosmetischen Ergebnisses verglichen mit Operationen über eine mediane Sternotomie.
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